Omsorg

Med undersköterskor från Spanien ska Boden lösa sommarbemanningen i äldreomsorgen. ”Det kan så klart bli ett fiasko”, säger verksamhetschefen till Kommunalarbetaren.

Sommaren närmar sig och med den behovet av att planera för semesterbemanningen. Vissa regioner och kommuner erbjuder speciella förmåner till dem som kan tänka sig att flytta sin ledighet och jobba under sommarmånaderna.

Har Ivo blivit tuffare i sina beslut eller tappet tilliten? Chefredaktör Christina Kennedy ser en förtroendeklyfta växa fram.

Det kommunala och regionala självstyret gör att det kan bli olika tolkningar och tillämpningar av nya vårdförloppet, skriver Lise Lidbäck, Neuro, och Carina Petersson, Strokeförbundet.

Glöm Alperna, Gotland och Sälen – i år vill ungdomar säsonga i värmländska Storfors. Det hoppas i alla fall kommunchefen Johan Rosqvist som med en ny kampanj försöker attrahera vikarier till vården: ”Vi lockar inte med stadspuls.”

Lyft in de offentliga måltiderna i det övergripande beredskapsarbetet, uppmanar debattörer från Jordbruksverket, Livsmedelsverket, LRF och Sveriges Konsumenter.

Inför en standardisering av utfallsmått, behandlingsmetoder och öppna jämförelser av utfallen inom den sociala omsorgen, föreslår Johanna Rastad och Hans Dahlgren från Humana.

På tio år har kommunernas utbetalningar till privata utbildningsföretag fördubblats. Mellan 2019 och 2020 var ökningen 5 procent, enligt ny statistik. Inom vård och omsorg sker inte samma ökning.
• Län för län – de köper mest verksamhet av företag.
• Så mycket har utbetalningarna ökat till skol- och vårdbolag.
• Så går det för idéburna sektorn.

Migrationsverket har två gånger lämnat asylsökande utanför kommunhuset i Märsta, hävdar Sigtuna kommun. Nu stämmer kommunen myndigheten för att få ersättning och klarhet i vad som gäller.
”Ska Migrationsverket kunna lämpa över ansvaret på en enskild kommun?” undrar nämndordförande Mattias Askerson (M).

Ingen kommun lever upp till gällande lagar och regler i äldrevården. Det konstaterar Ivo som granskat nästan 2 000 äldreboenden.

Covidtester gav bolaget miljardskjuts. Nykomlingen fakturerade offentlig sektor mer än flera av vårdjättarnas dotterbolag och finns nu med på DS lista över de privata bolag som levererat mest inom vård och omsorg 2021.
• Läs om de dominerande bolagen
• Vårdjättens nya tillväxtstrategi
• Störst inom idéburen sektor

Arlandas betydelse för flyget i hela Sverige, bemanningsriktlinjer i äldreomsorgen och gratis kollektivtrafik för unga. Det är något av det som debatteras denna onsdagsmorgon.

10 000 kronor i bonus. Det erbjuder Skellefteå kommun den som jobbar i minst två månader under sommaren. Bonusen gäller även vikarier.

Vårdbiträdet varnades av Attendo efter att ha berättat om brister på ett av företagets äldreboenden under coronapandemin. Nu åtalas tre chefer för brott mot meddelarfriheten.

Äldreomsorgen ska inte längre få vara kommunernas budgetregulator eller riskkapitalisternas kassako, skriver Malin Ragnegård, förbundsordförande för Kommunal.

Det misstänkta fusket inom Attendo i Uppsala väcker liv i diskussionen om valfrihetssystem i hemtjänsten. Äldrenämndens ordförande Eva Christiernin (S) vill att kommunen lämnar LOV och önskar sig nu en ”helt vanlig hederlig upphandling”.

Nu protesterar kommuner och vårdföretag tillsammans mot Ivos långa handläggningstider. Protesten görs i en skrivelse till regeringen från SKR och tre branschorganisationer.

SKR:s chefsekonom Annika Wallenskog varnar kommuner för att lyssna på konsulter som guidar till äldreomsorgens momsmiljoner. ”Inte så här systemet är tänkt”.
• Så slår Höganäs ifrån sig kritiken
• Här är kommunerna som utreder bolagisering

Inför bolagiseringar av omsorgen finns mängder av frågor att ta hänsyn till. Konsulter ger kommunerna råd kring upplägg. Så här ser speciallösningarna för maximerad momsutdelning ut.

Idén föddes under flyktingkrisen. Enkelt vara det inte - men lockande. Genom upplägget skulle Höganäs tjäna 12-14 miljoner kronor per år på moms. I praktiken blev det ännu mer. ”Aggressiv skatteplanering” dundrade kritikerna som nu uppges ha tystnat.
• Flera kommuner överväger samma manöver
• ”Vi trodde det var för enkelt för att vara sant”

Ambeas nya vd Mark Jensen har analysen klar efter pandemin. Dåliga kunskaper i svenska språket ställde till det och skyddsutrustning saknades. ”Det misstaget ska vi inte göra om – vi vill ha ett eget lager.”
Så ser vd:n på:
* Fördelarna med stordrift.
* Äldrevården efter pandemin.
* Vinster och valfrihet i välfärden.

Vård och omsorg i hemmet kan vara mer än dubbelt så dyr som på ett äldreboende, visar ny forskningsrapport. ”Det pågår en omställning utan att vi vet att den är kostnadseffektiv”, säger analytikern Theresa Larsen.

LSS-frågorna har varit eftersatta, både politiskt och ekonomiskt, tycker Stockholms socialborgarråd Jan Jönsson (L). Nu gör Stockholms stad en rekordstor satsning på bland annat utbildning. ”LSS-frågorna har tyvärr inte varit särskilt intressanta politiskt”.

Vård och omsorg är en av de sektorer där flest mutbrottsdomar meddelas. Det behövs därför ett omfattande antikorruptionsarbete för att förhindra att brotten begås, skriver Institutet mot mutors nya generalsekreterare Hayaat Ibrahim.

Att lägga över kostnader och risk på entreprenören kan leda till dyrare äldreboenden.
”Ju mer information vi har, desto lägre pris kan kommunen få”, säger Vardagas vd Ulla Tansen. Här är Vårdföretagarnas bästa tips till kommuner som vill få bättre – och billigare – äldreboenden.

I motsats till Munkfors har Emmaboda fått sina 15 minuter i rampljuset. Studiebesöken har stått som spön i backen. Hur man gör i andra kommuner är högintressant för våra läsare. Och att dra lärdomar i stort och smått är vad vi på DS försöker göra varje vecka.

Två svenska börsbolag dominerar marknaden för privata äldreboenden. Därefter kommer bolag med norska och danska ägare.
Det visar Dagens Samhälles kartläggning av de företag och organisationer som har flest tillstånd för att bedriva särskilda boenden.
De 12 som har flest boenden omsätter tillsammans över 45 miljarder kronor.
* Så mycket omsätter jättarna.
* Och så ser ägarstrukturen ut.

När en AI-robot lägger schemat ska resultatet bli mer rättvist för personalen – men den nya tekniken har väckt starka reaktioner. Helsingborg har lagt grovjobbet i datorns händer och sparat resurser.

Sveriges första demensby har öppnat i skånska Vellinge. Här finns ett minisamhälle i anpassat format, för att den som insjuknat ska kunna behålla så stor självständighet och livskvalitet som möjligt.

Vilka insatser kräver medicinsk kompetens under kvällar och nätter på ett äldreboende? Den frågan måste få svar innan kompassriktningen tas ut för framtidens äldreomsorg, anser Stockholms nye kommunala läkarstrateg.

Bristande möjligheter att påverka när ny teknik introduceras och tekniska lösningar som inte lever upp till samhällets förväntningar. De utmaningar våra medlemmar möter är särskilt tydliga inom äldreomsorgen, skriver Kommunals samhällspolitiska chef Lisa Bondesson och utredare Anna Spånt Enbuske.

Dagens äldreboenden stoppar inte smittspridning. De behöver utformas smartare för att rustas inför framtida pandemier, anser arkitekturforskaren Catharina Nord. Hon påpekar att byggreglerna tillåter flexiblare lösningar, men tycker att kommunerna sitter fast i gamla mönster.

Äldreomsorgen debatteras intensivt sedan olika brister blixtbelysts under coronapandemin. Därför kommer Dagens Samhälle att djupdyka i organiseringen och finansieringen av omsorgen om äldre.

I pandemins spår är offentliga upphandlingar av äldreomsorg en viktig pusselbit för att höja kvaliteten, driva innovation och skapa fler omsorgsplatser, skriver Ambeas vd Mark Jenssen och Vardagas affärsområdeschef Ulla Tansen.

”Ett trauma för hela personalgruppen.” ”Väldig komplext.” Två chefer i hemtjänsten vittnar om något av det svåraste de kan möta: misstankar om att anställda stulit från brukarnas hem.

En ny äldreomsorgslag skulle kunna bidra till att minska undernäring hos äldre om lagen lyfter matens betydelse för ökad livskvalitet och definierar vem som ansvarar för det förebyggande arbetet mot undernäring, skriver Livsmedelsakademins vd Lotta Törner.

Kvinnor som arbetar i kommuner och regioner är värst utsatta när det gäller ohälsa orsakad av jobbet. Varannan undersköterska var sjuk på grund av jobbet förra året, medan chefer i vården hade låg frånvaro.

Kommuner riskerar straffavgift för att ha ställt in stödverksamhet för funktionsnedsatta under pandemin. SKR kräver att kommunerna slipper straff då det enligt dem handlar om smittskydd.

Det fanns allvarliga brister i hanteringen av omsorgsärendet, visar en utredning som Tranås gjort efter mordet på en kvinna i april. Kommunen har gjort en lex Sarah-anmälan.

Antalet äldre över 80 år ökar med 270 000 fram till 2030. Vi ser möjligheten att klara denna utmaning, utveckla äldreomsorgen och ta den in i framtiden, skriver Michael Ländin ordförande för omsorgsnämnden (S) och Mattias Ask chef för omsorgsförvaltningen i Kalmar.

Lomma har återkommunaliserat både hemtjänst och särskilda boenden. Viktigaste lärdomen? Att förbereda återtagandet noga.

Ska fler vilja välja vård- och omsorgsarbete behöver utbildningsnivån höjas och ledarskapet stärkas. Dessutom måste trygga anställningsvillkor och god arbetsmiljö skapas och ny teknik tas tillvara. Det skriver den särskilde utredaren Göran Johnsson som överlämnar sitt betänkande med 38 förslag för en hållbar kompetensförsörjning till regeringen i dag.

Socialchefen i Hudiksvalls kommun petas och kommundirektören tar över hennes uppgifter. Det meddelar kommunstyrelsen efter att en rapport visat att social- och omsorgsförvaltningen är på väg mot ett underskott på över 100 miljoner kronor i år.

Fackförbundet Kommunal säger upp ett arbetstidsavtal med Vadstena kommun. Avtalet gällde rätt till heltid i hemtjänsten – ett projekt som nu pausats. ”Det blev schematiskt svårt”, medger Caroline Strand, socialchef.

Hälso- och sjukvården och omsorgen kommer klara denna sommar med – om vi fortsätter att samarbeta och inte panikskyller på varandra.

Nu har SKR:s inköpsorganisation satt ned foten: Larmoperatören Tunstall utesluts från kommande stora ramavtal, som nyttjas av flertalet av landets kommuner. ”Vi är besvikna”, säger bolagets vd som överväger överprövning.

”Medarbetare ska inte lida för att de har pratat med media”, säger Jesper Ackinger, stadsdelsdirektör. Så hanterar Stockholms stad uppgifterna om att Attendo struntat i att bedriva kohortvård på ett äldreboende.

Sex undersköterskor stängs av efter missförhållanden på ett äldreboende i Västervik. ”Det har skapats en dålig kultur”, säger socialchef Jörgen Olsson.

”Vi ser ingen annan möjlighet att klara det här”, säger Camilla Hofwander, chef för kommunens vård- och omsorgsboenden, om situationen inför sommaren.

Efter Folkhälsomyndighetens förtydligande – nu får vård- och omsorgspersonal i Värmland gå till jobbet. – Förtydligandet är en lättnad för både regionen och kommunerna i Värmland, säger regiondirektör Peter Bäckstrand.

Region Värmland kräver ett förtydligande från Folkhälsomyndighetens kring inreseförbudet från Norge. Enligt regionens tolkning kan viss vård- och omsorgspersonal nu inte gå till jobbet.

Vårt land har drabbats av betydligt högre dödstal än andra länder och det finns anledning till rannsakan. Det är viktigt att ansvarsfördelningen mellan stat, regioner och kommuner tydliggörs. Det skriver Karolinska Universitetssjukhusets ordförande Håkan Sörman, som anser att staten lägger en alltför stor del av ansvaret på regioner och kommuner.

På flera håll i landet byggs nu lokala lager av skyddsutrustning. Umeå kommuns upphandlingsavdelning fick uppdraget att serva hela regionen.

Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) uppskattar att det behövs drygt 28 000 nya chefer inom vård och omsorg fram till år 2026 för att klara det ökande vårdbehovet. Men vem kommer att vilja och orka att vara chef inom vården och omsorgen under de förutsättningar som råder i dag? Och särskilt när Coronakrisen är över? Det frågar sig Andreas Miller och Jenny Wibacke från Ledarna.

Nu ökar kommunernas oro för brist på personlig skyddsutrustning. SKL Kommentus har säkrat tillgången på viktiga varor, men det saknas en nationell bild av hur stora behoven är.

Kommuner förbereder tillfälliga nedstängningar. ”Detta måste göras för att förhindra att vi tvingas till massiva omprioriteringar i vården”, säger Folkhälsomyndighetens generaldirektör Johan Carlson.

När Skellefteå försökte upphandla den senaste larmtekniken för vård och omsorg nådde de inte ända fram. Men efter ett omtag med omformulerade krav är nu ett avtal på plats.

Efter en tvist om provocerade uppsägningar och övervakning måste Avesta betala skadestånd till sex undersköterskor.

Det är förvånande att de svenska medborgarna har begränsade, eller inga, möjligheter att informera sig om kvaliteten på den skola eller vårdcentral man valt. Genom offentlig redovisning kan kvaliteten utvecklas och höjas, och vi får mer värde för de resurser som läggs på välfärden, skriver Anders Morin, ansvarig för välfärdspolitik på Svenskt Näringsliv.

Anställda inom vård och omsorg kan komma att belönas med ett engångsbelopp som tack för goda insatser under coronakrisen.

Inför hösten verkar tillgången på personlig skyddsutrustning vara god. På flera håll har man också kunnat bygga upp lager, bland annat i Ljungby där kommunen klarat inköpen på egen hand.

Nu görs en nationell extraupphandling av vaccin mot säsongsinfluensan, eftersom regionerna signalerat att behovet i år är högre än vanligt.

Coronapandemin kommer att innebära förändrade inköpsprocesser i framtiden. Det tror och hoppas SKL Kommentus vd, Eva-Lotta Löwstedt Lundell.

Personer med påvisade antikroppar för covid-19 kan träffa personer i riskgrupper. "Men det förutsätter att man inte har några symtom", säger Karin Tegmark Wisell, avdelningschef vid Folkhälsomyndigheten.

En ny nationell samordnare bör få i uppdrag att verka för jämlik och kunskapsbaserad rehabilitering, anser ordförandena i Fysioterapeuterna och Sveriges arbetsterapeuter.

Väntetiderna har krympt sedan i fjol, men till hösten väntas trycket på kommunernas budget- och skuldrådgivning öka. Många som nu drabbas ekonomiskt av coronakrisen kan då behöva hjälp.

Tiotusentals förkläden, visir och munskydd och 2,5 miljoner handskar är nu på väg ut till landets kommuner. Inköpen har gjorts via SKL Kommentus Inköpscentral.

Alla med symptom ska få testa sig för covid-19. Staten ersätter regionerna fullt ut för kostnaden och avtal ska slutas med SKR ”inom kort”.

Denna vecka kan landets kommuner börja beställa personlig skyddsutrustning från SKL Kommentus. Inköpscentralen har fått leveranser som räcker för 120 000 vårddygn.

Systemet för att sammanställa kommunernas behov av skyddsutrustning tog onödigt lång tid att få på plats. Det menar Jörgen Peters, vikarierande landshövding i Halland, som håller samman länsstyrelsernas samordningskansli under pandemin.

Under coronakrisens mest intensiva veckor har kurvan över antalet döda stigit brant. Borlänge är en av de kommuner där överdödligheten är allra högst. ”Vi hade inte garden uppe”, säger kommunstyrelsens ordförande Jan Bohman. Artikeln är uppdaterad och korrigerad 15 maj

Regionerna måste kraftigt öka takten på testningen för coronaviruset, anser socialminister Lena Hallengren. Nu tillsätts en särskild testkoordinator på Folkhälsomyndigheten.

Från och med i sommar inför Botkyrka kommun ett språktest för alla som rekryteras till jobb inom omsorg och förskola. Den som redan är anställd kan få språkutbildning.

Kommuner och regioner kommer att behöva arbeta med konsekvenserna av coronapandemin under lång tid. Ekonomiskt bistånd, barns utsatthet och att arbeta i kapp vårdskulden är problemområden Socialstyrelsens generaldirektör Olivia Wigzell pekar ut.

Nu har flera initiativ startats för att hjälpa regioner och kommuner att bli mer effektiva i inköpen till vård och omsorg.

Allt fler kommuner använder sig av algoritmer och automatiserade processer för att handlägga ärenden inom socialtjänsten. Så till exempel Bjuvs kommun, som delar med sig av personuppgifter till sin robotleverantör. Fel, enligt professor Olle Lundin.

Med covid-19 är det tydligt att vi långt tidigare borde ha digitaliserat vård och omsorg. Frågan är varför den digitala omvandlingen går så sakta. De hinder som finns beror mer på kultur och ledarskap än teknik. Efter hanteringen av covid-19 är det dags att göra prioriteringar som bidrar till socialt hållbara lösningar, skriver Eva Franzén och Peter Berggren.

"Jag vill inte vara med i den här sandlådan", sa SD-styrda Hörbys socialchef Eva Klang Vänerklint. Nu lämnar hon kommunen för att bli vård- och omsorgschef i Mölndals stad.

I takt med coronavirusets utbredning sprider sig även ensamheten i människors hem, på landets sjukhus och på särskilda boenden. Anhöriga är oroligare än någonsin, men behöver hålla avstånd för att inte sprida smitta eller bli smittade, skriver riksdagsledamoten Lina Nordquist (L) och anhörigsamordnaren Christianne Simson.

Bristen på personlig skyddsutrustning kan bli ett stort problem för den kommunala omsorgen. När vanliga upphandlingsrutiner inte fungerar testar kommuner nya lösningar, som att tillverka egen handsprit.

Kommunerna bär en tung börda under coronakrisen. De ska kompenseras, men hur är ännu för tidigt att säga säger civilminister Lena Micko.

Över hela landet är många lärare sjukfrånvarande. Personalbrist kan leda till att skolor stängs redan innan en total nedstängning blir aktuell.

Regering, riksdag, regioner, kommuner och myndigheter måste sluta begränsa vår vardag. Det är utmattande för anhöriga att hantera alla kontakter med vård och omsorg, handläggare på försäkringskassan och kommuner och andra myndigheter, som ifrågasätter hjälpbehov, diagnoser och omfattningen av det beviljade stödet, skriver Svenska Downföreningen.

Mer inflytande över de egna arbetstiderna, sänkta sjuktal och minskat vikariebehov. Den nya arbetstidsmodellen på socialkontoret i Skellefteå verkar gynna alla inblandade. Kommunen kan både spara pengar och bli en attraktiv arbetsgivare.

Vi som arbetar i välfärden och vi som använder välfärden måste gemensamt tvinga ut de styrande politikerna på banan för att diskutera effektiviseringsidealet. Finns det inte mer resurser så måste uppdraget minska inom alla välfärdsyrken för att skapa balans mellan krav och resurser, skriver företrädare för föreningen Välfärdsinitiativet.

I Västervik bestämmer personalen inom hemtjänsten hur lång tid de ska vara hos de äldre. Modellen ”Fri tid” har gjort att resurserna används mer effektivt.

Marknaden för privata utförare inom välfärden verkar ha blivit mättad. För andra året i rad minskar andelen köp från privata utförare, och för första gången minskar antalet företag. Det visar nya siffror från SKR.

Både tillväxt och lönsamhet i den privata vård- och omsorgssektorn fortsätter att mattas av, enligt en ny rapport. Minskad tillväxt inom omsorg och socialtjänst, men även nätläkarbolagens förluster, tynger branschen mest.

Sollentuna kommun är bäst i landet på kvalitet. Det som tagit dem dit är uppföljning och utvärdering, samt att se årsredovisningen som årets höjdpunkt. Det menar kommunstyrelsens ordförande, vars intresse för samhällsfrågor växte under åren som taxichaufför.

Flera assistansbolag har haft en kraftig tillväxt på den offentliga marknaden de senaste åren. Det visar Dagens Samhälles sammanställning av raketföretagen inom vård, skola och omsorg.

I East End London har ett unikt center växt fram där läkare, jobbcoacher, konstnärer och andra jobbar tillsammans för att möta invånarnas behov. Här uppstod konceptet social förskrivning som nu ska erbjudas på alla vårdcentraler i Storbritannien.

Otillåtna direktupphandlingar och bristande dokumentation. Det har revisorerna i Lund hittat efter granskning.

De föreslagna förändringarna av kostnadsutjämningen mellan kommunerna är i stort rimliga. Men regeringen missar problemen med den tillväxthämmande inkomstutjämningen, skriver Jacob Lundberg och Caspian Rehbinder, Timbro.

De som arbetar inom välfärden har under många år pressat sig själva och stressat sig igenom dagen för att kompensera politikernas ”effektiviseringar”. Det som kallas behövliga effektiviseringar är därför alltför sällan lösningen utan själva grundorsaken till de problem som vi i dag har inom välfärden, replikerar Kommunals chefsekonom Torbjörn Dalin.

Samtidigt som utmaningarna inom vård och social omsorg växer hotas möjligheten att anlita personer med rätt kompetens. Att tillfälligt anlita expertkompetens såsom en sjuksköterska till ett äldreboende eller en skolpsykolog till en skola kommer nu att bli både dyrare och svårare, skriver KFO:s förbundsdirektör Petter Skogar och Famnas generalsekreterare Ulrika Stuart Hamilton.

Politiker och andra beslutsfattare har hittat ett nytt ord för att förklara varför saker och ting inte alltid blir som planerat: ”komplexitet”. Men att benämna sektorer, organisationer eller problem som komplexa får inte bli en förevändning för dysfunktionell organisering, skriver Christian Gadolin, lektor i företagsekonomi.

I tio år har lagen om valfrihetssystem möjliggjort för människor i Sverige att själva välja vem som ska ge dem vård och omsorg. Det är en viktig frihetsreform som är väl värd att fira, men det är också tydligt att reformen behöver vårdas för att fortsätta utvecklas skriver Vårdföretagarnas näringspolitiska chef Sabina Joyau.

Malin Appelgren, tillväxtchef på Ambea, berättar att är man stor i omsorgsbranshen ger det en trygghet och de möjligheter som behövs att utveckla verksamheten. - Kommuner, lyssna gärna på oss. Vi har erfarenhet och perspektiv från många olika verksamheter och kommuner, säger Malin Appelgren.

Efter flera förspillda år är det bra att en nationell demensplan nu kommer på plats, men regeringen Löfvens senfärdighet och ovilja att prioritera de demenssjuka är anmärkningsvärd, replikerar Kristdemokraternas vice partiledare Jakob Forssmed och äldrepolitiske talesperson Michael Anefur.

För att säkra välfärden i framtiden krävs en ny svensk finansieringsmodell, skriver Nima Sanandaji, ECEPR, och Karin Svanborg Sjövall, Timbro, som under våren studerar hur Japan, Nederländerna och Schweiz gör.