Äldreboende

Sjukvården på kommunernas särskilda boenden för äldre är för dålig. Det anser Inspektionen för vård och omsorg (Ivo), som genomför en nationell tillsyn. Hittills har myndigheten hunnit fatta beslut om 37 kommuner – och samtliga har fått kritik.

En kommunal chef anställde sin egen svärfar och gjorde inköp som inte redovisades. Nu har Göteborgs stad avskedat chefen och gjort en polisanmälan.

Högre anslag, skärpta regler och utökade befogenheter. Det är vad Ivo anser behövs för att förbättra sitt förebyggande arbete, skriver myndigheten i ett pressmeddelande.

Låt äldre själva välja boende där plats finns, skriver Vårdföretagarna. Vårdens kompetensförsörjning, biologisk mångfald, elkrisen och Sveriges kommande EU-ordförandeskap är andra ämnen på dagens debattsidor.

Vi föreslår att den äldre själv får rätt att välja ett boende som kan erbjuda en plats i hemkommunen, eller på annan ort, skriver Antje Dedering och Anna Bergendal, Vårdföretagarna.

Forenede Care vill köpa äldreomsorgsbolaget Ansvar och Omsorg. En sammanslagning skulle göra bolaget till tredje största aktören på marknaden för äldreboenden i Sverige.

Karin Wanngård (S) räknar kallt med politisk storm i huvudstaden den kommande mandatperioden. ”Jag känner mig ganska trygg i att stockholmarna vill ha en förändring”, säger det nygamla finansborgarrådet i Stockholm.
• Har Wanngård blivit mer vänster?
• Återtagen äldreomsorg
• Två lärare i varje klass

Långt ifrån bara glesbygden förlitar sig på utjämningen. I ett hundratal kommuner står utjämningsbidragen för en fjärdedel av finansieringen eller mer. Och här finns flera stora städer som Malmö och Eskilstuna. Nio kommuner får ingenting alls.
Häng med i Dagens Samhälles ekonomiskola del 2 – ta chansen att på riktigt förstå hur utjämningssystemet fungerar. 
• Därför är Danderyd Stockholmsregionens största mottagare 
• Så ger roten ur miljardbelopp till Stockholm
• Regionerna som får mest – inte de du tror
• Flera sökbara tabeller – hitta din kommun

Stockholms stad har sedan valet beslutat om att ta tillbaka fyra äldreboenden från privata aktörer för att i stället driva dem i egen regi.
Nya äldreborgarrådet Torun Boucher (V) vill ha fler kommunalt drivna äldreboenden och anser att upphandlade boenden har nått bäst före-datum.

Vårdbiträdet varnades av arbetsgivaren efter att ha berättat om brister på ett äldreboende under coronapandemin. Nu döms två av tre åtalade chefer för brott mot meddelarfriheten.

Behovet av förändring i äldreomsorgen, maktstriden i Göteborg och bibliotekariernas roll i demokratin. Det är några av de ämnen som debatteras på tisdagen.

Det behöver bli ändring vad gäller såväl yrkessammansättning som hur kommunerna arbetar, skriver forskare och förbundsordförande som lyfter fram Eslövs kommun som ett gott exempel.

Vår SNS-rapport sätter frågetecken för vad omorganiseringen av äldreomsorgen har inneburit för individens välbefinnande, skriver forskarna Sara Olofsson och Ulf Persson.

Det togs inget beslut om att häva avtalet med Attendo i Härryda. I stället blev det en lång debatt i kommunstyrelsen. Frågan om privata aktörer i välfärden har blivit en lokal valfråga.

Efter att kommunen konstaterat allvarliga brister i omsorgen kan Attendo förlora avtalet att driva det nya äldreboendet i Mölnlycke.

SKR ställer sig kritiskt till slutsatserna i Ivos rapport, som kom med svidande kritik mot äldreomsorgen i landets kommuner.
”Jag hade förväntat mig mer av en statlig tillsynsmyndighet när det gäller kvalitet i deras rapporter”, säger äldresamordnare Greger Bengtsson.

Efter larmrapporter om Borlänges äldreboenden är det dags för krafttag för att komma tillrätta med problemen, anser kommunens politiker. Pandemin kan ha förvärrat läget i äldreomsorgen: ”Vi har fått ägna oss åt akuta åtgärder snarare än att genomföra utvecklingsarbete”, säger kommunstyrelsens ordförande.

Ingen kommun lever upp till gällande lagar och regler i äldrevården. Det konstaterar Ivo som granskat nästan 2 000 äldreboenden.

Trots kritik förlängdes avtalet med Attendo så sent som i våras. Nu kommer nya rapporter om problem på äldreboendet Terra Nova i Visby.
Även i Härryda kräver kommunen åtgärder på ett Attendoboende.

Kommunen gick ut med ett nödrop till allmänheten när personalen i äldreomsorgen insjuknade i covid. Och fick napp direkt.
”Till och med en politiker i socialnämnden hörde av sig och ville hoppa in och jobba”, säger socialchefen i Krokom.

Bräcke har landets absolut kortaste väntetid till särskilt boende för äldre – bara sju dagar. Men nu ska det bli ändring på det.
– Vi kan inte vara hur generösa som helst, säger M-ordföranden i vård- och omsorgsutskottet.

Ensamheten bland de äldre ökar och andelen som är nöjda med äldreomsorgen minskar. Äldre på landsbygden är mer nöjda än de som bor i storstadsregionerna.

Under sommarens första hälft har covidsmittan åter ökat. För Ånges äldreomsorg har det varit kämpigare än under pandemiåren. Hittills har man haft ett 50-tal covidsmittade bland personal och brukare. Samtidigt är personalen utmattad och läget försvåras av att de nationella restriktionerna för besökare och allmänhet är slopade.

S-miljardären Ilija Batljans Samhällsbyggnadsbolaget faller fritt på börsen, aktieägarna ser ut att ha tappat förtroendet. Flera kommuner har stora affärer med bolaget. Hur stor är oron nu? DS har pejlat läget.

Vårdföretagarna vill se en generell tillståndsplikt för exempelvis HVB och äldreboenden. Först då säkerställs likvärdig kvalitet i all omsorg, skriver Antje Dedering och Sabina Joyau.

Underbemanningen i äldreomsorgen kommer inte att lösa sig själv, därför måste vi komma med vad som kan uppfattas som stelbenta förslag, skriver Malin Ragnegård, Kommunal, i en replik.

Haparandaborna sa nej till äldreboende på entreprenad. Men bara 28 procent röstade. ”Vi får sätta resultatet i den kommunala kakburken”, säger kommunalrådet Sven Tornberg (C).

Den nya entreprenören fick inte ordning på problemen på äldreboendet Berggården i Örebro. Efter ytterligare larm om kvalitetsbrister tar nu kommunen över driften.
”Fruktansvärt, så här får det inte gå till”, säger Marie Brorson (S).

Vårdbiträdet varnades av Attendo efter att ha berättat om brister på ett av företagets äldreboenden under coronapandemin. Nu åtalas tre chefer för brott mot meddelarfriheten.

Attendo får fortsätta att driva äldreboendet Terra Nova i Visby, trots uppdagade brister. ”Förtroendet har delvis skadats”, säger socialnämndens ordförande.

Tiden det tar att få plats på äldreboende varierar kraftigt mellan kommunerna. Halmstad har hittat sin egen metod för att kapa kön – vilket också spar kommunen 11 miljoner kronor per år.

De senaste åren har barns samtal till Bris om våld, övergrepp och kränkningar eskalerat, skriver Bris generalsekreterare. Debattsvepet handlar också om OPS, socialtjänsten och klimatpolitik.

Den styrande borgerliga alliansens tanke på att lägga ut ett nybyggt äldreboende på entreprenad har fått blodet att svalla i Haparanda. ”Det här med privat drift, folk här vill inte ha det så”, säger S-politiker. I maj blir det folkomröstning i frågan.

Nu ökar beläggningen på de tre stora omsorgsbolagens äldreboenden igen och omsättningen likaså. Humana rustar också för att ett ”svårare samhällsklimat” gör att klienter inom individ- och familjeomsorg har större behov.

Fler kommuner behöver bli bättre på att förebygga undernäring bland äldre inom den kommunala omsorgen, rapporterar Sveriges Radio Ekot.

Inför bolagiseringar av omsorgen finns mängder av frågor att ta hänsyn till. Konsulter ger kommunerna råd kring upplägg. Så här ser speciallösningarna för maximerad momsutdelning ut.

Krokom valde ett nytt sätt att upphandla äldreboende. Resultatet: många anbud, inget överklagande och kalkyler som ser ut att ge en besparing för kommunen.
”Använd rätt är LOU fantastisk”, säger socialnämndens ordförande.

Bräcke står utan politisk majoritet sedan M lämnat samarbetet med S och V. Moderaterna ger Vänsterpartiet skulden och menar att V motarbetat beslutet att lägga ner ett särskilt boende.

Efter ett överklagande ska upphandlingen av äldreboendet i Färjestaden göras om – igen. Socialnämndens ordförande är kritisk till att LOU inte är tillräckligt tydlig i hur en kommun kan upphandla med kvalitetskrav: ”Trots oerhörda ansträngningar hamnar vi ändå här.”

Det är både dålig politik och samhällsfarligt när rika kommuner med goda ekonomiska förutsättningar nedprioriterar kvaliteten i äldreomsorgen och säljer ut viktiga verksamheter, skriver Socialdemokraternas partisekreterare Tobias Baudin och Kalmars kso Johan Persson (S).

Borås bryter mot socialtjänstlagen. Kommunen kan inte erbjuda plats på äldreboende inom tre månader, rapporterar P4 Sjuhärad. Vård- och äldrenämndens ordförande säger att politikerna tagits på sängen av en ”coronavåg”.

Ambeas nya vd Mark Jensen har analysen klar efter pandemin. Dåliga kunskaper i svenska språket ställde till det och skyddsutrustning saknades. ”Det misstaget ska vi inte göra om – vi vill ha ett eget lager.”
Så ser vd:n på:
* Fördelarna med stordrift.
* Äldrevården efter pandemin.
* Vinster och valfrihet i välfärden.

Vård och omsorg i hemmet kan vara mer än dubbelt så dyr som på ett äldreboende, visar ny forskningsrapport. ”Det pågår en omställning utan att vi vet att den är kostnadseffektiv”, säger analytikern Theresa Larsen.

Den röstande majoriteten i Oskarhamn vill återöppna två äldreboenden, trots att valsedlarna gjorde klart att det innebär skattehöjning. Nu lovar kommunledningen att följa resultatet av söndagens folkomröstning – trots ett valdeltagande på 28 procent.

När de basala hygienrutinerna inte upprätthålls är det farfar på hemmet och den personal som vårdar honom som betalar priset. Tänk på det nästa gång din verksamhet ska få tillsyn av de kommunala hälsoskyddsinspektörerna.

Att lägga över kostnader och risk på entreprenören kan leda till dyrare äldreboenden.
”Ju mer information vi har, desto lägre pris kan kommunen få”, säger Vardagas vd Ulla Tansen. Här är Vårdföretagarnas bästa tips till kommuner som vill få bättre – och billigare – äldreboenden.

Efter en prövande tid för privata äldreboenden tittar bolagen framåt. Pandemin har satt ljuset på vikten av utbildning och krisledning. Den kan också påverka upphandlingsformer och hur vi bygger äldreboenden i framtiden, enligt två av aktörerna på marknaden. ”Jag är övertygad om att det finns nya sätt att arbeta på”, säger Mia Palmé, affärsutvecklingschef Förenade Care.

I motsats till Munkfors har Emmaboda fått sina 15 minuter i rampljuset. Studiebesöken har stått som spön i backen. Hur man gör i andra kommuner är högintressant för våra läsare. Och att dra lärdomar i stort och smått är vad vi på DS försöker göra varje vecka.

Två svenska börsbolag dominerar marknaden för privata äldreboenden. Därefter kommer bolag med norska och danska ägare.
Det visar Dagens Samhälles kartläggning av de företag och organisationer som har flest tillstånd för att bedriva särskilda boenden.
De 12 som har flest boenden omsätter tillsammans över 45 miljarder kronor.
* Så mycket omsätter jättarna.
* Och så ser ägarstrukturen ut.

Sveriges första demensby har öppnat i skånska Vellinge. Här finns ett minisamhälle i anpassat format, för att den som insjuknat ska kunna behålla så stor självständighet och livskvalitet som möjligt.

Vilka insatser kräver medicinsk kompetens under kvällar och nätter på ett äldreboende? Den frågan måste få svar innan kompassriktningen tas ut för framtidens äldreomsorg, anser Stockholms nye kommunala läkarstrateg.

Forskare menar att sänkta löner ihop med särskilda skatteavdrag är vägen att ge invandrare enkla jobb. Andra inslag i debatten denna onsdag är att ungdomsförbundet kritiserar M-ledningens syn på arbetskraftsinvandringen och att försäljningen av fossila bränslen bör förbjudas.

Antalet 80-plussare växer kraftigt de kommande tio åren. Det ökar behovet av äldreomsorg - och sätter press på framför allt vissa kommuner att locka till sig barnfamiljer och andra yngre invånare. ”Vi har stora visioner om att öka inflyttningen”, säger verksamhetschef i Mullsjö.

Ett ökande digitalt utanförskap har av många beskrivits som ett både ett demokratiskt och socialt problem. De som inte använder internet utestängs från viktiga samhällsfunktioner och riskerar ofrivillig ensamhet och isolering. En stor del av dem är äldre.

Debatten om framtidens äldreomsorg borde handla om annat än pengar, tycker omsorgschefen i Älvkarleby. Och när staten delar ut kortsiktiga bidrag anser Lena Isokivelä att kommunerna bör tacka nej. ”Vi ska inte bara springa iväg och söka pengar”.

Dagens äldreboenden stoppar inte smittspridning. De behöver utformas smartare för att rustas inför framtida pandemier, anser arkitekturforskaren Catharina Nord. Hon påpekar att byggreglerna tillåter flexiblare lösningar, men tycker att kommunerna sitter fast i gamla mönster.

Kostnaderna för äldreomsorgen skiljer sig stort mellan kommunerna. Nynäshamn har den mest kostnadseffektiva omsorgen, medan Bjurholm driver den mest kostsamma. Men det finns inget som tyder på att äldreomsorgen är bättre i de kommuner där den är dyr.

Ingenstans möter de äldre i hemtjänsten så få olika medarbetare som i Emmaboda. Samtidigt har kommunen varit den mest kostnadseffektiva under senaste decenniet. Personalkontinuiteten är central i Emmabodamodellen.

Äldreomsorgen debatteras intensivt sedan olika brister blixtbelysts under coronapandemin. Därför kommer Dagens Samhälle att djupdyka i organiseringen och finansieringen av omsorgen om äldre.

I pandemins spår är offentliga upphandlingar av äldreomsorg en viktig pusselbit för att höja kvaliteten, driva innovation och skapa fler omsorgsplatser, skriver Ambeas vd Mark Jenssen och Vardagas affärsområdeschef Ulla Tansen.

Socialdemokratiska ungdomsförbundet SSU vill höja pensioner med stöd av Sverigedemokraterna, Liberalerna vill ge svenska språket en viktigare roll i integrationen. Övriga debattämnen idag är vårdköer, äldreomsorg och arbetslöshet.

På ett äldreboende i Överkalix har sju fullvaccinerade avlidit. Händelsen väcker nya frågor om smittskyddet i omsorgen. Viktigast är att få personalen att vaccinera sig, enligt Folkhälsomyndigheten. ”Regionerna vill inte ha vaccinationstvång”, säger Emma Spak på SKR.

Rapporter om missförhållanden gör att Linköping akut bryter avtalet med Attendo för äldreboendet Ånestad. ”Jag är väldigt upprörd”, säger äldrenämndens ordförande Liselotte Fager (KD). Men Attendo säger till Dagens Samhälle att verksamheten fungerar väl.

Bör man kräva att den personal som tar hand om äldre är vaccinerad mot covid-19? Utbrott på två äldreboenden i Östergötland sätter fingret på en känslig fråga.

Så skapas hållbara jobb i vård- och omsorgen – regeringens utredare lämnar förslag idag. Höj lönerna för kontorsarbetare som jobbar hemma, föreslår tankesmedjan Futurion. Och så vädjar läkare: Gör något åt nätläkarna!

Stockholms grönblå majoritet lovar utsläppsfri trafik. Barnrättsorganisationer är inte nöjda med Lex lilla hjärtat. Dagens debatt handlar även om marknadshyror och valfrihet i äldreomsorgen.

”Jättetråkigt”, säger socialchef Malin Johansson till Värnamo Nyheter.

Hotande elbrist i landet är ett av fredagens heta debattämnen då Svenska Kraftnät ser behov av stora investeringar. Även Waldorfskolor, extremism bland friskolors huvudmän och äldreomsorgens resurser och kvalitet debatteras.

Alla anställda på en demensavdelning på ett äldreboende i Örebro omplaceras efter år av konflikter. ”Det är ett misslyckande för oss som arbetsgivare”, säger förvaltningschefen.

Nu startar Vision en riksomfattande dialog med kommunpolitiker med tydliga krav på bättre förutsättningar för medarbetare och chefer i äldreomsorgen, skriver förbundets ordförande Veronica Magnusson.   

Först drog Gislaveds kommun in läskedrycken på sina äldreboenden. Efter en kritikstorm backade man. Men nu har kommunen ändrat sig igen.

Attendos koncernchef ber om ursäkt, FN-förbundet vill stoppa rasistiska organisationer och Nordmaling vill ge kommunerna makten över strandskyddet. Det är något av innehållet i tisdagens debattsvep.

”Medarbetare ska inte lida för att de har pratat med media”, säger Jesper Ackinger, stadsdelsdirektör. Så hanterar Stockholms stad uppgifterna om att Attendo struntat i att bedriva kohortvård på ett äldreboende.

Vi vill inte att äldre ska fatta egna beslut. Det är osmidigt och stör det logistiska maskineri som dagens äldreomsorg utgör.

Sex undersköterskor stängs av efter missförhållanden på ett äldreboende i Västervik. ”Det har skapats en dålig kultur”, säger socialchef Jörgen Olsson.

Nationella riktlinjer säger varken ja eller nej till läsk på äldreboenden. Kostchefer som Dagens Samhälle talat med menar att det positiva med läsk överväger det negativa.

Kommunalrådet fördömer hot och hat som riktats mot kommunens kostchef efter riksnyheten att Gislaved tar bort läsk som måltidsdryck på äldreboenden. Samtidigt vill politiken nu efter mediestormen ändra på professionens beslut och servera läsk.

Flera äldreboenden misstänks ha låst dörrarna för anhöriga utan stöd i lagen. Nu riskerar uppåt 30 kommuner straffavgift och polisanmälan, efter granskning från Inspektionen för vård och omsorg (Ivo).

Det blir ingen konflikt i den privata vården. Båda parter, Kommunal och Vårdföretagarna, har tackat ja till medlarnas bud.

Nu har Kommunal och Vårdföretagarna tagit emot ett bud från medlarna i ett försök att undvika strejk på privata äldreboenden.

Kommunals varsel om strejk på privat drivna äldreboenden och vårdcentraler kan tvinga kommuner och regioner att ta över ansvaret för verksamheterna. – Men det är inte så enkelt, säger förhandlingschef Niclas Lindahl på SKR.

Folkhälsomyndigheten inför ett tillfälligt besöksförbud på äldreboenden i 32 av landets kommuner. En av dem är Kungsbacka, som haft omfattande smittspridning på två av sina boenden.

Regionerna fick nyligen svidande kritik för att covidsjuka äldre inte bedömts av läkare. – Vi fick ligga på rejält för att få läkare att komma till boendet, säger Älvkarlebys omsorgschef Lena Isokivelä.

30 av 44 boende har fått covid-19, varav 6 avlidit. – I varje enskilt fall är det en tragedi, säger Patrik Nilsson, tillförordnad socialchef i Storuman.

Under pandemin har ett omfattande och snabbt arbete gjorts för att förbättra vård och omsorg för äldre, och för att bromsa smittan. Fortfarande finns dock brister av mer strukturell karaktär kvar att åtgärda. Den ökande smittspridningen förstärker vikten av ett antal åtgärder för att alla äldre ska få en god medicinsk omvårdnad, skriver Socialstyrelsens generaldirektör Olivia Wigzell.

Det borde ligga i varje kommuns intresse att omedelbart förbättra villkoren i äldreomsorgen. Vi vet att det bästa sättet är att satsa på personalen och att lyssna på landets äldre. Nu måste landets kommunpolitiker visa att de gjort sin hemläxa, skriver ordförandena för PRO, SPF Seniorerna, SKPF Pensionärerna och Kommunal.

Flera kommuner förlänger sitt besöksförbund eller har fortsatt hårda restriktioner för besök efter att smittspridningen ökat.

Den svenska demensvården står mitt under löpande pandemi inför ett olösligt dilemma. De anställda måste följa lagen som slår fast att ingen får låsas in samtidigt är det omoraliskt att låta de personer man vårdar drabbas av en smitta som med stor sannolikhet kommer göra många av dem svårt sjuka. Som riskerar att döda dem.

Under pandemin har äldre i flera olika kommuner blivit inlåsta mot sin vilja av personalen på olika äldreboenden. Det visar en granskning av anmälningar till Inspektionen för vård och omsorg (Ivo) som Sveriges Radios Ekot har gjort.

Älvkarleby är en av de 40 kommuner där äldreomsorgen drabbats hårdast av dödsfall i covid-19. "Det liknar inget vi tidigare varit med om" säger omsorgschefen Lena Isokivelä. Men nu är smittan borta.

Äldreboenden med många timanställda har drabbats hårdare av coronaviruset än boenden med trygga anställningar. Att få bort, eller i alla fall minska andelen, timanställda inom omsorgsyrkena borde därför vara varje rimligt partis främsta vallöfte.

Mölndal slår larm om att anhöriga bryter mot besöksförbudet på kommunens äldreboenden. Bland annat tog en anhörig sig in via en balkong med hjälp av en stege.

Vi har inte råd att angelägna samhällsfunktioner får ett dåligt resultat. Det vi bygger i dag ska stå i hundra år eller mer, skriver Elisabet Elfström, t f förbundsdirektör för Sveriges Arkitekter, som uppmanar de offentliga upphandlarna att stå emot frestelsen att reashoppa arkitekttjänster under coronakrisen.

I stället för att se sig själva som en del av samhället har en psykologisk split inträffat som innebär att kommunerna upplever sig som en helt fristående enhet som måste skydda sina intressen mot den nesliga allmänheten. Kommunsverige har under lång tid fjärmat sig från såväl pressen som befolkningen.

Uppsala avbryter upphandling av äldreboenden. Det är olämpligt i den rådande coronakrisen, enligt kommunen. Inga anbud kom heller in.

Efter uppgifter om höga dödstal och brist på skyddsutrustning undersöker åklagare om det kan ha begåtts arbetsmiljöbrott på äldreboendet i Solna.

Visir eller munskydd ”kan användas som ett tillägg” när personal i äldreomsorgen arbetar nära brukare. Det har Folkhälsomyndigheten nu kommit fram till.

Över 900 personer som bott på äldreboenden har avlidit av covid-19. Det visar ny statistik från Socialstyrelsen.

De första dödsfallen i covid-19 på ett svenskt äldreboende inträffade på Tallmon i Älvkarleby. Smittan finns fortfarande kvar, på några demensavdelningar. "Vi kan inte hindra dem som bor där från att röra sig i lokalerna", säger omsorgschefen Lena Isokivelä.

Coronaviruset kan ha förts in på äldreboenden både via äldre som varit på sjukhus, nyinflyttade, personal utan symtom och besök som gjordes före besöksförbudet. Det visar en ny enkät i Region Stockholm.