Tvångsvården inte rättssäker

Sjukvård. Tvångsvård av missbrukare blir inte mer rättssäker bara för att den sker i landstingens regi, svarar Alec Carlberg regeringens utredare Gerhard Larsson.
Alec Carlberg , Ordförande Rainbow
Annons

Missbruksutredaren Gerhard Larsson (GL) vidhåller att tvånget mot människor med grava missbruksproblem blir mer rättsäker om det övergår från statens LVM-vård till landstingens tvångsvård, LPT. Han påstår att dagens godtyckliga grunder för LVM ingripande skulle försvinna om ansvaret las på landstingen. Det är inte sant. LPT är inte rättsäkert i meningen att skälen till att tvångsinta en människa är likartade runt om i landet. Tvärtom visar undersökningar stora skillnader i hur landstingen bedömer behovet av tvångsvård. Likställigheten inom landet uppnås alltså inte med konststycke att gå från LVM till LPT.

För att stärka argumentationen för LPT- förslaget drar GL felaktiga slutsatser med siffror och resonemang kring begreppet samsjuklighet. Genom att med diagnoser psykiatrisera alla med gravt beroende och missbruk, cirka 75 000 personer, så riskerar han att underminera dessa personers ofta största behov, nämligen behovet av social rehabilitering. En sådan rehabilitering består av att åter lära sig ”leva vardagslivet”, det som krävs för att kunna både vara nykter och en socialt fungerande och arbetande medborgare. Det är inte här som psykiatrin har sin spetskompetens.

Gerhard Larsson hävdar att tvångstiden i genomsnitt är kortare inom LPT än inom LVM, vilket skulle vara till en fördel för patienten. Men det konststycket klarar han bara av genom att förbise det omfattande öppenvårdstvånget som finns inom LPT. Så här beskriver Missbruksutredningen vad öppenvårdstvånget kan innebära: ”Föreskrifterna inom öppen psykiatrisk tvångsvård kan i ett sådant fall innebära att patienten regelbundet ska infinna sig hos sin behandlare, delta i den återfallpreventiva gruppaktiviteten och vara hemma när boendestödjarteamet knackar på två gånger i veckan.” Och observera att denna ”light-variant”, inklusive tvångsmedicinering, kan fortgå år efter år.

Annons

Personligen tror jag att när man föreslår långtgående tvångsinsatser mot andra är det bra att bli lite självcentrerad och ställa sig frågan. Hur skulle jag själv reagera om jag tvingades underkasta mig mitt eget förslag? 

Fler artiklar om Sjukvård

Igår 11:30

”Mångfald av vårdgivare viktigt även för personalen”

Håkan Tenelius & Karin Liljeblad, Vårdföretagarna
Igår 05:45

Dags att lägga ned de krisande landstingen?

Sven Román , barn- och ungdomspsykiater
21 februari

”Vinststopp nödvändigt för att lösa vårdkrisen”

Agneta Lenander mfl, sjuksköterska, ledamot (V) regionfullmäktige, Region Skåne
20 februari

Replik: ”Vi måste göra mer för arbetsmiljön”

Peter Carpelan, forsknings- och personallandstingsråd (M), Stockholms läns landsting
17 februari

Varför inte göra vårdens kvalitet till valfråga istället?

Håkan Tenelius, näringspolitisk chef Vårdföretagarna

Senast publicerat

Idag 06:00
Idag 05:45

När allt fler unga säljer sex krävs handling

Andréa Ström, vice ordförande (M) socialnämnden Stockholms stad
Idag 05:30

”Varenda unge ska klara gymnasiet”

Anna Ekström, gymnasie- och kunskapslyftsminister (S)

Var med i debatten du också

Vill du vara med i debatten? Klicka här!

Debatten på webben – nyheterna i tidningen

Dagens Samhälle vänder sig till beslutsfattarna på den offentliga marknaden. Tidningen kommer ut varje torsdag, 45 gånger per år. Prova gratis här