Bygg ut psykiatrin

Första juli presenterade SKL en rapport som visar nettokostnadsförändringar för landstingen vad gäller hälso- och sjukvårdskostnaderna för 2010. Rapporten ger en helt annan bild än den som beslutsfattarna i regioner och landsting försöker visa upp. I flera år har psykiatrin fått stå tillbaka på bekostnad av kroppslig sjukvård och primärvård. Av de satsningar på psykiatrin som politiken utlovat och också genomfört kan mycket lite skönjas.

Resurserna till vården av de svårast psykiskt sjuka; människor med schizofreni, bipolär sjukdom, ADHD, svåra personlighetsstörningar med självskadebeteende, minskar. Vi i Svenska Psykiatriska Föreningen håller politiker och tjänstemän inom landsting och regioner ansvariga. När staten har satsat har ni sparat med resultatet av en nettominskning. Vilken människosyn speglar detta? Eller kommer fördomar in i bilden?

Paradoxalt nog, eftersom vi samtidigt får allt större möjligheter att bota och lindra genom nya effektiva behandlingsmetoder. Några exempel är terapeutiska metoder vid svåra personlighetsstörningar med självdestruktivitet som drabbar framförallt unga kvinnor. Här har exempelvis dialektisk beteendeterapi, DBT, visat goda effekter. Självmordsrisken i denna grupp kan därigenom minska. Tyvärr har vi idag inte den kunskapen spridd över hela landet. Resurserna räcker inte till. Dessutom, inom en specialitet som ständigt skall spara, är kraften och engagemanget till utveckling svårt att mobilisera. ”Det vi bygger upp idag kan vi behöva stänga imorgon”.

Parallellt har människor med psykisk ohälsa drabbats av de nya reglerna kring sjukskrivning. Exemplen på personer med psykisk ohälsa som farit illa är många. Måhända kommer de förändringar som riksdagen nyligen röstade om att förbättra situationen, det återstår att se.

Vi psykiatrer, samlade i Svenska Psykiatriska Föreningen, SPF, kräver en ändring. Vi vill se en utbyggnad av psykiatrisk vård över tid. Denna gång vill vi även att medlen skall komma de långtidssjukas vård till godo! Vi vill verka i en psykiatri i utveckling, inte i avveckling.